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桡骨远端骨折背侧入路:经典教学手术视频
桡骨远端骨折是最常见的骨折类型之一,选择合适的手术入路对于复位和固定成功至关重要。背侧入路作为处理桡骨远端骨折的常规入路之一,如何在此入路下中避免损伤重要结构,并实现精准的复位和固定,是每位创伤医生需要掌握的关键技术。
在本期内容中,来自北医三院的田耘教授,分享了一例采用背侧入路治疗桡骨远端骨折的手术视频,并结合手术视频画面,逐步讲解了术中切开、显露、复位、固定的关键技术要点和注意事项。
在讲解手术技术之前,田教授还分享了他选择背侧入路的决策思路。该患者为19岁男性,CT显示骨折块在背侧分为三个主要大块,按AO分型为B2型在背侧的骨折。因此选择背侧入路,切口方向对向骨折线偏尺侧骨折的位置。
课程主要内容与核心知识点
切口选择和解剖显露:强调切口位置的选择及避免损伤肌腱的技巧,暴露骨折线的方法。只需要把骨折线周围的软组织血肿切开。
骨折复位技术:介绍牵引复位和推移复位的具体操作。牵引后掌屈再推移,比较容易实现复位。
固定方法:使用克氏针和螺钉进行临时和永久固定的步骤及注意事。
术后处理:缝合技术和减少术后疼痛的方法。
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